Ακαδημαϊκή μονάδα
Σχολή Επιστημών Υγείας
Τμήμα Ιατρικής
ΠΜΣ Γενική και Εξειδικευμένη Παιδιατρική: Κλινική Πράξη και Έρευνα
Κατεύθυνση Γενική και Εξειδικευμένη Παιδιατρική: Κλινική Πράξη και Έρευνα
Βιβλιοθήκη κατάθεσης
Βιβλιοθήκη και Κέντρο Πληροφόρησης
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης
28/11/2022
Έτος εκπόνησης
2022
Τριμελής Εξεταστική Επιτροπή
Αργύρης Ντινόπουλος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Μαρία-Ροζέ Πονς Ροντρίγκεθ, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Παναγιώτα Περβανίδου, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος
Η διερεύνηση της αξιοπιστίας της ελληνικής εκδοχής του μίνι-συστήματος ταξινόμησης ικανότητας χειρισμού αντικειμένου (Μίνι-MACS) σε νήπια με εγκεφαλική παράλυση, ηλικίας 1-4 ετών
Γλώσσες εργασίας
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος
The investigation of the reliability of the Greek version of the Mini-MACS (Mini-MACS) in children with cerebral palsy, aged 1-4 years
Περίληψη
Ελληνικά:
ΕΙΣΑΓΩΓΗ: Το μίνι-Σύστημα Ταξινόμησης Ικανότητας Χειρισμού Αντικειμένων (μίνιMACS) αναπτύχθηκε στην αγγλική γλώσσα και αποτελεί ένα αξιόπιστο και έγκυρο σύστημα κατάταξης της ικανότητας των νηπίων.
ΣΚΟΠΟΣ: Ο έλεγχος της αξιοπιστίας της ελληνικής εκδοχής του μίνι-συστήματος ταξινόμησης της ικανότητας χειρισμού αντικειμένων (μίνι-MACS) σε νήπια, ηλικίας 1 έως 4 ετών, με εγκεφαλική παράλυση (Ε.Π) ώστε να μπορεί να εφαρμοστεί αξιόπιστα και στον ελληνικό πληθυσμό.
ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ: Σε πρώτη φάση διερευνήθηκε η αξιοπιστία μεταξύ τριών εξεταστών (γονέων-φυσικοθεραπευτών-παιδονευρολόγων) με τον συντελεστή ενδοταξικής συσχέτισης (ICC) σε ένα δείγμα 60 νηπίων, ηλικίας 1-4 ετών, από ιατρεία παρακολούθησης Ε.Π. Νοσοκομείων. Παράλληλα, ελέγχθηκε η συσχέτιση μεταξύ της ελληνικής εκδοχής του μίνι-MACS και του Συστήματος Ταξινόμησης Αδρής Κινητικής Λειτουργίας (GMFCS) με το συντελεστή συσχέτισης του Spearman (rs). Σε δεύτερη φάση, εξετάστηκε η αξιοπιστία ελέγχου-επανελέγχου μεταξύ γονέων και θεραπευτών σε ένα δείγμα 30 παιδιών με υποψία ή διαγνωσμένη Ε.Π., από ιδιωτικά θεραπευτήρια, τα οποία αξιολογήθηκαν δύο φορές σε διάστημα 7-10 ημερών. Η αξιοπιστία μεταξύ εξεταστών και ελέγχου επανελέγχου εκτιμήθηκε με τον συντελεστή ενδοταξικής συσχέτισης (ICC) και η συσχέτιση μεταξύ της ελληνικής εκδοχής του Μίνι-MACS και του GMFCS με το συντελεστή συσχέτισης του Spearman (rs).
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Στην πρώτη φάση διαπιστώθηκε ικανοποιητικός βαθμός συμφωνίας μεταξύ γονέων, φυσικοθεραπευτή και παιδονευρολόγου, καθώς ήταν άνω του 0.8 (ICC=0.888, 95% CI=0.781-0.939). Βρέθηκε υψηλή αξιοπιστία μεταξύ γονέα και φυσικοθεραπευτή (ICC=0.840, 95% CI= 0.609-0.923, p<0.001) και μεταξύ γονέα με παιδονευρολόγου (ICC=0.826, 95% CI= 0.585-0.915, p<0.001). Για τις εκτιμήσεις του φυσικοθεραπευτή και του παιδονευρολόγου, τα αποτελέσματα δείχνουν εξαιρετικό βαθμό αξιοπιστίας (ICC=0.995, 95% CI= 0.992-0.997, p<0.001). Τέλος, παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική θετική ισχυρή συσχέτιση του GMFCS με του Mini-MACS τόσο για τους γονείς (r=0.688, p<0.001), για τους θεραπευτές (r=0.672, p<0.001), όσο και για την εκτίμηση των παιδονευρολόγων (r=0.657, p<0.001). Αναφορικά με την αξιοπιστία ελέγχου-επανελέγχου (test-retest reliability), ο συντελεστής ICC βρέθηκε πολύ υψηλός. Των γονέων ήταν 0.981 (95% ICC=0.960-0.991) και των θεραπευτών ήταν ίσος με 1.000, Κατά την εκτίμηση της συσχέτισης του Μίνι-MACS με το GMFCS στη δεύτερη φάση δεν παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική συσχέτιση της κλίμακας GMFCS με τις αρχικές βαθμολογίες του Mini-MACS, τόσο για τους γονείς (r=0.224, p>0,05), όσο και για τους θεραπευτές (r=0,340, p>0,5).
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η ελληνική εκδοχή του μίνι-MACS καταδεικνύεται εξαιρετικά αξιόπιστη και μπορεί πλέον να χρησιμοποιηθεί με βεβαιότητα στην καθημερινή κλινική πρακτική από θεραπευτές, παιδονευρολόγους και γονείς για την αξιολόγηση των παιδιών ηλικίας 1 έως 4 ετών με Ε.Π. του ελληνικού πληθυσμού.
Αγγλικά ή άλλη γλώσσα:
BACKGROUND: The mini-Manipulative Ability Classification System (mini-MACS) was developed in the English language and is a reliable and valid rating system of toddler ability.
AIM: esting the reliability of the Greek version of the mini-MACS in children, aged 1 to 4 years, with cerebral palsy (CP), so that it can be applied to the Greek population as well.
METHODΟLOGY: In the first phase of the research, the reliability between three examiners (parents-physiotherapists-pediatric neurologists) was investigated with the intraclass correlation coefficient (ICC) in a sample of 60 infants, aged 1-4 years, from the follow-up by CP clinics. At the same time, the correlation between the Greek version of the mini-MACS and the gross motor function classification system (GMFCS) was checked with Spearman’s correlation coefficient (rs).In the second phase, the test-retest reliability between parents and therapists was examined in a sample of 30 children with suspected or diagnosed CP, from private clinics, which were evaluated twice over a period of 7-10 days. Test-retest reliability was assessed with the intraclass correlation coefficient (ICC), as well as the correlation between the Greek version of the mini-MACS and the GMFCS with Spearman’s correlation coefficient (rs).
RESULTS: In the first phase, a satisfactory degree of agreement was found between the parents, the physical therapist and the pediatric neurologist, as it was above 0.8 (ICC=0.888, 95% CI=0.781-0.939). High reliability was found between parent and physical therapist (ICC=0.840, 95% CI= 0.609-0.923, p<0.001) and between parent and pediatric neurologist (ICC=0.826, 95% CI= 0.585-0.915, p<0.001). For the estimates of the physical therapist and the pediatric neurologist, the results show an excellent degree of reliability (ICC=0.995, 95% CI= 0.992-0.997, p<0.001).Finally, a statistically significant positive strong correlation was observed between the GMFCS and the Mini-MACS both for the parents (r=0.688, p<0.001), for the therapists (r=0.672, p<0.001), as well as the evaluation of the pediatric neurologists (r =0.657, p<0.001). In the second phase, test-retest reliability was evaluated. The ICC coefficient between the scores of the initial examination and the re-examination of the two assessors (parent-therapists) was found to be very high (ICC=0.981 95% CI=0.960-0.991, p<0.001). In the second phase, no statistically significant correlation of the GMFCS scale with the initial Mini-MACS scores was observed,both for parents (r=0.224, p>0.05) and for therapists (r=0.340, p>0.5).
CONCLUSIONS: The Greek version of the mini-MACS is shown to be highly reliable and can now be confidently used in daily clinical practice by therapists, pediatric neurologists and parents for the assessment of children aged 1 to 4 years with PE of the Greek population.
Κύρια θεματική κατηγορία
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά
Ελληνικά:
Αξιοπιστία, Εγκεφαλική παράλυση, Σύστημα ταξινόμηση ικανότητας χειρισμού αντικειμένων, Συσχέτιση
Αγγλικά ή άλλη γλώσσα:
Reliability, Cerebral Palsy, Object Manipulation Classification System, Correlation
Αριθμός σελίδων
65
Ευρετήριο
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου
–
Εικονογραφημένη
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών
30
Ψηφιακά Αρχεία
Έχει κατατεθεί το πλήρες κείμενο σε μορφή PDF
Μόνιμη διεύθυνση
https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/frontend/el/browse/3246216