Ακαδημαϊκή μονάδα
ΕΚΠΑ
Σχολή Επιστημών Υγείας
Τμήμα Ιατρικής
ΠΜΣ Γενική και Εξειδικευμένη Παιδιατρική: Κλινική Πράξη και Έρευνα
Κατεύθυνση Γενική και Εξειδικευμένη Παιδιατρική: Κλινική Πράξη και Έρευνα
Βιβλιοθήκη κατάθεσης
ΕΚΠΑ
Βιβλιοθήκη και Κέντρο Πληροφόρησης
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης
28/04/2026
Έτος εκπόνησης
2026
Τριμελής Εξεταστική Επιτροπή
Φεσσάτου Σμαραγδή, Επίκουρη Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Καναβάκη Ινώ, Παιδίατρος – Παιδογαστρεντερολόγος, Επιστημονική Συνεργάτης Γ’ Παιδιατρικής Κλινικής, Ιατρική Σχολή Ε.Κ.Π.Α., Π.Γ.Ν. «Αττικόν»
Φώτης Λάμπρος, Επίκουρος Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος τίτλος
Συσχέτιση αιματολογικών δεικτών φλεγμονής με την ενεργότητα της ιδιοπαθούς φλεγμονώδους νόσου του εντέρου σε παιδιά στην Ελλάδα
Γλώσσες εργασίας
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος
Correlation of inflammatory blood factors with disease activity of inflammatory bowel disease at children in Greece
Περίληψη
Ελληνικά:
ΕΙΣΑΓΩΓΗ: Η ιδιοπαθής φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (ΙΦΝΕ), περιλαμβάνει τη νόσο Crohn και την ελκώδη κολίτιδα και αποτελεί μια χρόνια υποτροπιάζουσα φλεγμονώδη νόσο με αυξανόμενη επίπτωση στον παιδιατρικό πληθυσμό. Η έγκαιρη εκτίμηση της ενεργότητας της νόσου είναι καθοριστική για τη θεραπευτική αντιμετώπιση και τη βελτίωση της πρόγνωσης. Παρόλο που η ενδοσκόπηση αποτελεί τη μέθοδο εκλογής για την αξιολόγηση της ενεργότητας, είναι επεμβατική, κοστοβόρα και δύσκολα επαναλαμβανόμενη στα παιδιά, για αυτό υπάρχει ανάγκη για μη επεμβατικούς, αξιόπιστους, γρήγορους και οικονομικά αποδοτικούς δείκτες φλεγμονής.
ΣΚΟΠΟΣ: Καταγραφή και η συσχέτιση δεικτών φλεγμονής με την ενεργότητα της νόσου σε παιδιά με ΙΦΝΕ. Δευτερεύων σκοπός είναι η αξιολόγηση της διαγνωστικής ακρίβειας των δεικτών και ο καθορισμός διαχωριστικού ορίου.
ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ: Πρόκειται για αναδρομική μελέτη κοορτής 61 παιδιατρικών ασθενών με ΙΦΝΕ (42 ασθενείς με ν.Crohn και 19 με ελκώδη κολίτιδα) που παρακολουθήθηκαν σε παιδογαστρεντερολογικό ιατρείο τριτοβάθμιου νοσοκομείου κατά το χρονικό διάστημα Ιανουάριος 2008 έως Μάιος 2023. Συλλέχθηκαν δημογραφικά και κλινικά δεδομένα, αιματολογικοί δείκτες φλεγμονής, συγκεκριμένα C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP), ταχύτητα καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR), λευκά αιμοσφαίρια (WBC), ουδετερόφιλα (ΝEUT), αιμοπετάλια (PLTs), αλβουμίνη (ALB), καλπροτεκτίνη κοπράνων (FCAL) και λόγοι όπως CRP προς ALB (CRP/ALB). Η ενεργότητα της νόσου εκτιμήθηκε με τους δείκτες PCDAI (Pediatric Crohn’s Disease Activity Index) και PUCAI (Pediatric Ulcerative Colitis Activity Index). Ακολούθησε στατιστική ανάλυση και υπολογισμός ROC καμπυλών.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Υπήρχε στατιστικά σημαντική διαφορά των μετρήσεων κατά την έξαρση και ύφεση της νόσου και στα δύο νοσήματα. Συγκεκριμένα, στη νόσο Crohn η FCAL είχε σημαντικά μεγαλύτερη προγνωστική αξία από τους υπόλοιπους δείκτες, η οποία δε διέφερε σημαντικά από των δεικτών CRP και CRP/ALB, αλλά ήταν σημαντικά μεγαλύτερη από των υπολοίπων. Επίσης, δεν υπήρχε σημαντική διαφορά ανάμεσα στους δείκτες PLTS, ALB, WBC και NEUT. Στην ελκώδη κολίτιδα, η ESR και η FCAL είχαν σημαντικά μεγαλύτερη προγνωστική αξία συγκριτικά με του δείκτες CRP, CRP/ALB, WBC, PLTS, ALB και NEUT. Οι υπόλοιποι δείκτες δεν παρουσίασαν σημαντική διαφορά.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η καλπροτεκτίνη κοπράνων, σε συνδυασμό με δείκτες όπως η CRP, η ESR και ο λόγος CRP/ALB, μπορούν να αποτελέσουν αξιόπιστο, μη επεμβατικό εργαλείο εκτίμησης της φλεγμονώδους δραστηριότητας, περιορίζοντας την ανάγκη για συχνές ενδοσκοπήσεις. Η αξία αυτών των δεικτών είναι ιδιαίτερα σημαντική στην παιδιατρική ηλικία, όπου η τακτική παρακολούθηση της πορείας της νόσου απαιτεί μεθόδους που είναι ευκολότερα αποδεκτές και εφαρμόσιμες στην κλινική πράξη
Αγγλικά ή άλλη γλώσσα:
INTRODUCTION: nflammatory bowel disease (IBD), including Crohn’s disease and ulcerative colitis, is a chronic relapsing inflammatory condition with an increasing incidence in the pediatric population. Early assessment of disease activity is crucial for guiding therapeutic management and improving prognosis. Although endoscopy is considered the gold standard for the evaluation of disease activity, it is invasive, costly, and difficult to repeat frequently in children. Therefore, there is a growing need for non-invasive, reliable, rapid, and cost-effective inflammatory markers.
AIM: The primary aim was to record and evaluate the correlation between inflammatory markers and disease activity in children with IBD. A secondary aim was to assess the diagnostic accuracy of these markers and to determine optimal cut-off values.
METHODOLOGY: This was a retrospective cohort study including 61 pediatric patients with IBD (42 with Crohn’s disease and 19 with ulcerative colitis) followed at a pediatric gastroenterology outpatient clinic of a tertiary care hospital between January 2008 and May 2023. Demographic and clinical data were collected, along with inflammatory blood markers including C-reactive protein (CRP), erythrocyte sedimentation rate (ESR), white blood cell count (WBC), neutrophils (NEUT), platelets (PLTs), albumin (ALB), fecal calprotectin (FCAL) and derived ratios such as CRP-to-albumin ratio (CRP/ALB). Disease activity was assessed using the Pediatric Crohn’s Disease Activity Index (PCDAI) and the Pediatric Ulcerative Colitis Activity Index (PUCAI). Statistical analysis and receiver operating characteristic (ROC) curve analysis were performed.
RESULTS: A statistically significant difference in inflammatory marker levels was observed between disease flare and remission in both conditions. In Crohn’s disease, FCAL demonstrated significantly higher prognostic value compared to most inflammatory markers; its performance did not differ significantly from CRP and CRP/ALB but was superior to the remaining markers. No significant differences were observed among PLTs, ALB, WBC, and NEUT. In ulcerative colitis, ESR and FCAL showed significantly higher prognostic value compared to CRP, CRP/ALB, WBC, PLTs, ALB, and NEUT, while no significant differences were found among the remaining markers.
CONCLUSIONS: Fecal calprotectin, in combination with inflammatory markers such as CRP, ESR, and the CRP/ALB ratio, may serve as reliable, non-invasive tools for the assessment of inflammatory activity, reducing the need for frequent endoscopic evaluations. Their value is particularly important in pediatric patients, in whom regular disease monitoring requires methods that are more acceptable and feasible in routine clinical practice.
Κύρια θεματική κατηγορία
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά
Ελληνικά:
ΙΦΝΕ, Παιδιά, Φλεγμονή, Ενεργότητα, Πρόγνωση
Αγγλικά ή άλλη γλώσσα:
IBD, Children, Inflammation, Disease activity, Progno
Αριθμός σελίδων
103
Ευρετήριο
Ναι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου
4
Εικονογραφημένη
Nαι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών
70
Ψηφιακά Αρχεία
Έχει κατατεθεί το πλήρες κείμενο σε μορφή PDF (Επιτρέπεται η πρόσβαση εντός του δικτύου του Ιδρύματος)
Μόνιμη διεύθυνση
https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/5373547