Ακαδημαϊκή μονάδα
Σχολή Επιστημών Υγείας
Τμήμα Ιατρικής
ΠΜΣ Γενική και Εξειδικευμένη Παιδιατρική: Κλινική Πράξη και Έρευνα
Κατεύθυνση Γενική και Εξειδικευμένη Παιδιατρική: Κλινική Πράξη και Έρευνα
Βιβλιοθήκη κατάθεσης
Βιβλιοθήκη και Κέντρο Πληροφόρησης
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης
27/05/2025
Έτος εκπόνησης
2025
Τριμελής Εξεταστική Επιτροπή
Μπριάνα Δέσποινα, Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Χαρμανδάρη Ευαγγελία, Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Μανιός Ιωάννης, Καθηγητής, Τμήμα Επιστήμης Διαιτολογίας – Διατροφής, Χαροκόπειο Πανεπιστήμιο
Πρωτότυπος Τίτλος
Η επίδραση του είδους της εντερικής διατροφής του πρόωρου νεογνού στην διαμόρφωση του εντερικού του μικροβιώματος: Συστηματική ανασκόπηση
Γλώσσες εργασίας
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος
The effect of enteral nutrition type on the formation of the intestinal microbiome in premature neonates: A systematic review
Περίληψη
Ελληνικά:
ΕΙΣΑΓΩΓΗ – ΣΚΟΠΟΣ: Το εντερικό μικροβίωμα των νεογνών είναι μία οντότητα που τα τελευταία χρόνια προσελκύει το ενδιαφέρον ολοένα και περισσότερων ερευνητών, καθώς έχει αποδειχθεί ότι η φυσιολογική λειτουργία ή δυσλειτουργία του σχετίζεται τόσο με την σωματική και νευροαναπτυξιακή εξέλιξη του παιδιού, όσο και με διάφορες νόσους (π.χ. αυτισμός, αλλεργίες, παχυσαρκία, σακχαρώδης διαβήτης). Η παρούσα συστηματική ανασκόπηση στοχεύει στην συλλογή δεδομένων, σχετιζόμενων με το διαφορετικό “pattern” μικροβίων που αναπτύσσονται στο έντερο των πρόωρων νεογνών, ανάλογα με τα έξης είδη διατροφής: Μητρικός θηλασμός, γάλα φόρμουλα, ανθρώπινο γάλα από τράπεζα δότη. Απώτερος σκοπός είναι ο καθορισμός του ιδανικότερου είδους διατροφής για την απόκτηση υγιούς εντερικής μικροχλωρίδας.
ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ: Αναζητήθηκαν οι σχετικές περιγραφικές μελέτες παρατήρησης, οι μελέτες κοόρτης και οι κλινικές δοκιμές που διεξήχθησαν από τον Νοέμβριο του 2000 έως τον Νοέμβριο του 2024 και δημοσιεύτηκαν στην αγγλική γλώσσα στις ψηφιακές βάσεις δεδομένων PubMed και SCOPUS. Eντοπίστηκαν 851 μελέτες, ενώ μετά την εξαίρεση των κοινών μελετών και με διαλογή με βάση το περιεχόμενο αλλά και τον ποιοτικό έλεγχο, τελικά επιλέχθηκαν 18.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Η σίτιση με μητρικό γάλα σχετίστηκε με υψηλότερη σχετική αφθονία σε Bifidobacterium και Clostridiales στο έντερο των πρόωρων νεογνών σε σύγκριση με την σίτιση με γάλα από τράπεζα δότη ή γάλα φόρμουλα. Όσον αφορά τα πρόωρα νεογνά που σιτίστηκαν με γάλα φόρμουλα, φαίνεται να παρουσίασαν σταθερά μειωμένη ποικιλότητα μικροβίων στο εντερικό τους μικροβίωμα, καθυστερημένη μικροβιακή διαδοχή, υψηλότερο αποικισμό από παθογόνα είδη όπως τα Πρωτεοβακτήρια και υψηλότερη σχετική αφθονία σε Firmicutes. H αποκλειστική σίτιση με μητρικό γάλα μείωσε την εντερική διαπερατότητα και βελτίωσε την λειτουργία του εντερικού φραγμού.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Tο είδος της διατροφής των πρόωρων νεογνών επηρεάζει την σύσταση του εντερικού τους μικροβιώματος σε επίπεδο οικογένειας, φύλου και γένους βακτηρίων. Ο μητρικός θηλασμός σχετίζεται με την ανάπτυξη ωφέλιμων μικροβίων στο εντερικό μικροβίωμα έναντι των άλλων ειδών σίτισης και αποτελεί τον gold standard τύπο σίτισης των πρόωρων νεογνών, ενώ όταν δεν είναι εφικτός, η σίτιση με ανθρώπινο γάλα δότη αποτελεί την ιδανικότερη εναλλακτική μορφή σίτισης σε σχέση με το γάλα φόρμουλα. Τα παραπάνω ευρήματα έχουν ιδιαίτερη σημασία προκειμένου να δημιουργηθούν στο μέλλον θεραπευτικές στρατηγικές βασισμένες στη σίτιση με μητρικό γάλα, που θα στοχεύουν στην βέλτιστη αύξηση και ανάπτυξη του ευάλωτου πληθυσμού των πρόωρων νεογνών.
Αγγλικά ή άλλη γλώσσα:
INTRODUCTION – OBJECTIVES: The intestinal microbiome of newborns has increasingly attracted the interest of researchers in recent years, as its normal function or dysfunction has been shown to be associated with both the physical and neurodevelopmental progress of children, as well as with various diseases (e.g., autism, allergies, obesity, diabetes). The present systematic review aims to collect data concerning the different “patterns” of microbes that develop in the gut of premature neonates, depending on the following types of nutrition: breastfeeding, formula milk, donor human milk. The ultimate goal is to identify the most ideal type of diet in order to obtain a healthy intestinal microflora.
METHODOLOGY: Relevant descriptive observational studies, cohort studies and clinical trials conducted between November 2000 and November 2024 and published in the English language, were researched in the digital databases PubMed and SCOPUS. 851 studies were identified, while after the exclusion of duplicate studies and screening based on content and quality control, 18 were finally selected.
RESULTS: Breast milk feeding was associated with higher relative abundance of Bifidobacterium and Clostridiales in the gut of preterm neonates compared to feeding with donor human milk or formula milk. Regarding formula-fed preterm infants, they consistently exhibited reduced microbial diversity in their gut microbiome, delayed microbial succession, higher colonization by pathogenic species such as Proteobacteria, and higher relative abundance of Firmicutes. Exclusive breastfeeding reduced intestinal permeability and improved intestinal barrier function.
CONCLUSIONS: The type of nutrition of premature infants affects the composition of their intestinal microbiota at the family, sex and genus levels of bacteria. Breastfeeding is associated with the development of beneficial microbes in the intestinal microbiota compared to other feeding methods and is considered the gold standard for feeding premature neonates. When breastfeeding is not possible, donor human milk is the most suitable alternative compared to formula milk. The findings above are of particular importance for developing future therapeutic strategies based on breast milk feeding, aimed at promoting the optimal growth and development of the vulnerable population of premature newborns.
Κύρια θεματική κατηγορία
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά
Ελληνικά:
Νεογνολογία, παιδιατρική, διατροφολογία
Αγγλικά ή άλλη γλώσσα:
Νeonatology, pediatrics, nutrition
Αριθμός σελίδων
76
Ευρετήριο
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου
–
Εικονογραφημένη
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών
115
Ψηφιακά Αρχεία
Πρόσβαση από 29/11/2025
Μόνιμη διεύθυνση
https:/pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/frontend/el/browse/3501461